Kenya makes progress in fight against HIV a year after introducing PrEP e1555292348707 - PrEP en Cuba: nuevas expectativas para grupos vulnerables al VIH

PrEP en Cuba: nuevas expectativas para grupos vulnerables al VIH


PrEP

SANTIAGO DE CUBA, Cuba.- La Profilaxis Preexposición (PrEP) o bien Truvada, como a nivel científico se conoce, es una pastilla que ayuda a prevenir el Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) en personas que no lo tienen. El fármaco, conforme la opinión de médicos, es capaz de reducir en más del 90 % el peligro de contagio en personas expuestas a inficionarse, y que ingieran el medicamento sin variación todos y cada uno de los días. Al respecto, desde el pasado seis de marzo, un plan conduzco comenzó en el ayuntamiento matancero de Cárdenas, aprobando el consumo del nuevo fármaco en 28 personas.

Niura Pérez Castro, jefe del Programa Municipal de Prevención de ITS/VIH/Sida y Hepatitis, explicó al diario oficialista Granma que “la tableta se entrega de forma gratuita a aquellas personas con una conducta arriesgada y, en consecuencia, alta posibilidad de contraer la enfermedad”.

Una especialista en Santiago de Cuba, quien habló con CubaNet, afirmó, por otra parte, que todavía en la provincia suroriental no se piensa proveer este medicamento, “todavía están en proceso de prueba en Matanzas, mas nos afirmaron en la asamblea de la provincia que ya antes de llegar a Santiago lo empezarán a dar en La Habana, para entonces empezar con Santiago de Cuba y Holguín”.

El nuevo medicamento ha atraído grandes expectativas entre las parejas serodiscordantes y personas de grupos vulnerables en la ciudad, de este modo lo confesaron miembros de la comunidad LGBTI y promotores voluntarios del Proyecto Hombres que tienen Sexo con otros Hombres (HSH).

Fernando lleva 4 años de relación con Adolfo, este último vive con el virus hace nueve años. Ambos ven este fármaco como una solución, ante actitudes negativas ocurridas en la relación, como el preservativo roto y haber empleado erróneamente la cuchilla de rasurar de su pareja seropositiva.

“Me examino cada 3 meses como corresponde, y si bien en ocasiones he compartido objetos punzocortantes de mi pareja, y en múltiples instantes el condón se ha roto, cada prueba que me hago sale negativa, ahora, cuando llegue este fármaco a la provincia vamos a poder convivir sin miedo, y si bien el empleo del condón no lo podemos perder hay baja probabilidad de contagio si se rompe, especialmente si tomamos bien la PrEP”, afirmó Fernando.

Para un promotor voluntario del Proyecto HSH, quien prefirió el anonimato, este nuevo fármaco es una ventaja para todas y cada una de las personas que sostienen conductas sexuales inapropiadas y no utilizan el preservativo como procedimiento de prevención de las infecciones de transmisión sexual.

“Cada día son más las personas de diferentes grupos de edades que sostienen relaciones íntimas sin que medie el condón, y si bien este fármaco en sus comienzos solo se proveerá a las parejas serodiscordantes, no perdemos la fe de que un día lo comercialicen en las farmacias, por el hecho de que somos muchos lo que una vez, o bien diariamente, sostenemos conductas incorrectas que ponen en peligro nuestra salud”.

Gertrudis Gonzalvo es enfermera encuestadora del policlínico Frank País. Gonzalvo afirmó a CubaNet que, “la serodiscordancia es una condición en la que uno de los miembros de la pareja no tiene exactamente el mismo estatus serológico, esto es, en la que uno de ellos vive con VIH y el otro no. También se le conoce como pareja de estado mixto”.

“Aunque la dirección de salud no nos ha dado orientación de difundir el fármaco, ya muchos son los pacientes y sus parejas que llegan hasta el área preguntando cuando empezarán en Santiago. Y ciertos seronegativos están preocupados por el hecho de que diariamente están en peligro de contraer la enfermedad, y se temen que cuando llegue el fármaco a la provincia sea demasiado tarde para ellos”, agregó.

Este programa, desarrollado en conjunto con la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y que se halla en fase de prueba en la Isla, conforme Pérez Castro, “es parcialmente nuevo en América. Hasta el 2018 solo Bahamas, Barbados, Brasil, Canadá y Estados Unidos lo ofrecían como una parte de sus políticas públicas”.

“Nosotros consideramos la PrEP como una terapia combinada, con el propósito esencial de mudar comportamientos de riesgo”, apuntó la especialista.

La Profilaxis Preexposición incluye la administración diaria de medicamentos antirretrovirales de forma continuada a personas seronegativas al VIH con peligro substancial, superior al promedio de contraer el virus.

Para Osmany Ricardo Puig, especialista en Epidemiología y jefe de la sección provincial ITS-Sida en Holguín, la inclusión más tarde de la provincia en esta prueba conduzco ha despertado expectativas en la provincia holguinera. “En el 2018 se reportaron en la provincia 120 casos nuevos, cifra sobre lo aguardado, y por cada 400 hombres de 15 a 49 años de edad, uno vive con VIH y la epidemia se concentra en HSH y población trans”.

Una farmacéutica que expende fármacos antirretrovirales en el centro de la urbe santiaguera piensa que la adherencia ha de ser esencial en los pacientes que sean elegidos para la PrEP. “Nosotros contamos con pacientes seropositivos que no vienen a buscar el fármaco, y otros que mensualmente sí. Así mismo va a pasar con los elegidos para este nuevo tratamiento, muchos van a venir a procurarlo y otros no, la adherencia es esencial en las parejas serodiscordantes para disminuir al mínimo la epidemia”.

Según la enfermera encuestadora, las primeras personas favorecidas con el fármaco van a ser las parejas de las personas que viven con la enfermedad y aquellos contactos que den los recientes diagnósticos con VIH. “Nos afirmaron que las personas que salgan en las cadenas de recién diagnosticados se les efectuará la prueba pertinente, y si salen negativo se les proveerá el fármaco por 3 meses; los segundos van a ser las parejas de los seropositivos que van a recibir el tratamiento por un año, aparte del incesante chequeo que reciben trimestral”.

Desde 1985 hasta la data han sido diagnosticados en Cuba más de 28 000 personas con el virus. De pacto a los últimos datos libres, en la actualidad unas 23 283 personas viven con VIH, con una tasa de mortalidad del 17 %.

Al comienzo de la epidemia los seropositivos eran recluidos en instituciones en las afueras de las urbes, donde eran preparados para convivir con la enfermedad; le proveían tratamiento y se les prohibían las salidas del sitio, salvo contadas ocasiones que, bajo supervisión de organizaciones políticas, les daban pase a sus lugares de vivienda.

Con la llegada de esta nueva pastilla que previene el contagio por VIH la población cubana se halla más pendiente, si bien los orientales deberán aguardar todavía, por el hecho de que conforme los especialistas entrevistados la PrEP va a tardar hasta fin de año para que sean suministradas a las provincias orientales de pruebas.

Pero ya muchos son los santiagueros que consideran que su comercialización no solo sea a las parejas de los seropositivos y las cadenas de contacto y este nuevo medicamento salga en venta poblacional, “sin mirar que todos y cada uno de los que tienen una vida sexualmente activa y han dejado de emplear métodos de protección están en peligro de contraer la enfermedad”.

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